Рубрики блога

Боль в тазобедренном суставе отдающая в ногу. В чем причины и опасность?

 

Боль в тазобедренном суставе отдающая в ногу, крайне неприятное и мучительное явление не только для больного, но и для всех близких. Все структуры организма тесно взаимосвязаны, именно с этим часто неприятные ощущения в одном месте могут быть связаны с патологиями совсем другого участка, живой пример описан в статье. Эта структура несет на себе практически тяжесть всего тела, болезненность сочленения порой может приводить к потери самостоятельного передвижения.

В статье мы подробно разберем не только причины развития, но также рассмотрим возможные сопутствующие симптомы при разных патологиях, затронем методы диагностики и лечения.

Особенности анатомии сустава

Сочленение таза и ноги – это самое крупное образование в нашем организме. Сустав имеет самое сложное строение по причине обширного функционала – он совершает с помощью мышц не только движения вверх-вниз, но и отводит ногу в сторону, делает круговые вращения (универсальный шарнир).

С одной стороны образования, находится головка бедренной кости, она имеет округлую форму и полностью покрыта гиалиновым хрящом. Другая сторона сустава – вертлужная впадина, которая также покрыта хрящевой тканью в виде полулуния. Свободную часть от гиалина занимает жировая ткань с синовиальной оболочкой. Впадина и головка практически идеально соответствуют друг другу по форме, за исключением углубления в центре – места прикрепления круглой связки.

Обеспечивают фиксацию несколько связок – круглая, бедренно-лобковая, седалищно-бедренная, подвздошно-бедренная. Все эти элементы плотно «упакованы» в плотную фиброзную капсулу, обеспечивающая прочность и надежную опору для ног, к тому же способствует защите от механических воздействий, вывихов.

Боль в тазобедренном суставе причины

Факторов, из-за которых возникают неприятные ощущения существует достаточно много.

  • Самым очевидным из них является травматическое повреждение (вывих, подвывих, сильный ушиб, перелом шейки бедра).
  • Нередко боль у детей связана с акушерским переломом – когда при ягодичном прилежании ножку сильно отводят. Механические повреждения характеризуется сильной болью, отечностью, невозможность свободного движения конечности. Нередко наблюдается укорочение ноги.
  • Гормональная перестройка, перелом шейки наиболее часто встречается у лиц пожилого возраста вследствие развития остеопорозных изменений. По статистике такая травма наиболее часто приводит к инвалидности с отсутствием возможности к самостоятельному передвижению.
  • При активных физических нагрузках возможно проявление болезненности из-за воспалительных изменений. К тому же повышенная нагрузка способствует усилению изнашиваемости сустава, что в перспективе может проявляться в артрозах и артритах.
  • Стресс и затянувшееся нервные напряжения приводят к резкому сжатию артерии питающая прилегающие мышцы и сустав бедра, что может привести к асептическому некрозу (инфаркт), следовательно, нарушается вся его стабильная работа. В другом случае стресс провоцирует выброс кортикостероидного гормона, при котором вся жидкость, не исключение и суставная, становится вязкой, опять же нарушая двигательную пластичность шарнирной системы.
  • Системные заболевания (сахарный диабет, Бехтерева).

К патологии сустава с отдачей в ногу следует рассматривать несколько (2-3) из выше перечисленных причин.

Воспалительные и дегенеративные изменения

К такому виду патологий стоит отнести артроз, артрит, воспаление сухожилий и суставной сумки. Коксартроз может проявляться не только болью в области тазобедренного сустава, но и отдавать в ногу из-за вовлечения в процесс мускулов, связок, сухожилий.

Бурситы и тендиниты нередко связаны с предыдущим фактором – травмой, причем не всегда очевидной. Микроповреждения возникают у бегунов, людей со стоячей работой, при разной длине нижних конечностей.

В детском возрасте причиной неприятных ощущений могут служить диспластические изменения (врожденный вывих), а также болезнь Пертеса – недуг с неизвестными причинами, при котором развивает некроз головки бедра.

При деформирующем остеите (болезнь Педжета) возникает сильная боль в тазобедренном суставе ночью, причины кроются в разрушении костной ткани, чаще всего поражаются ключица, таз. Помимо неприятных ощущений развивается деформирование конечностей, частые переломы.

обследование сустава

Инфекции

Развитию боли в сочленении может способствовать бактериальное поражение. Причиной может служить туберкулез костей, который может провоцировать развитие патологического вывиха и укорочения конечности (особенно часто среди дошкольников).

При остиомиелите поражаются чаще всего длинные трубчатые кости конечностей, из которых инфекционный процесс попадает в суставы. Недуг встречается в основном у детей 3 – 4 лет, при осмотре – локализованный отек, деформация сустава, местное повышение температуры и краснота.

Системные заболевания

Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) может являться причиной боли в тазобедренном суставе, а также увеличение их подвижности. Изменения в крестце и пояснице провоцирует ночные боли в спине, скованности, которая проходит после проведения упражнений. Характерным симптомом считается сутулость.

Еще одной системной болезнью, которая может провоцировать ноющие боли – синдром Рейтера. Она возникает как аутоиммунный процесс в ответ на инфекцию мочеполовой системы. Обычно начинается патология с уретрита. Затем воспаление затрагивает глаза – конъюнктивит, увеит, иридоциклит, кератит. Позже присоединяются симптомы реактивного артрита (отек области тазобедренного сочленения, покраснение, горящий на ощупь), в основном поражение не симметричное. Суставы затрагиваются значительно позже, чем первые клинические проявления – через 2-6 недель.

Отраженные боли

Не всегда причины болей в тазобедренных суставах у женщин и мужчин связаны лишь с патологиями сочленения. Болезненность может возникать при остеохондрозе, а также его осложнениях – грыжах, протрузиях. Данное заболевание позвоночника может приводить к корешковому синдрому, защемлению нервов. Обычно наблюдается «прострел» в область ягодицы, бедра, голени.

Компрессию нервов может вызывать мышечный спазм (синдром грушевидной мышцы) во время стрессовых ситуаций или деформация костей таза (при остеомаляции, рахите, переломах тазовых костей). Такая патология не редко является причиной боли в тазобедренном суставе при ходьбе.

Частые симптомы

Болезненность сочленения может проявляться совершенно разными признаками и характеристиками боли. Сустав из-за особенностей строения (он имеет трехмерную структуру) может болеть не только с передней стороны бедра, но также в области паха или внешней стороны. При травме она обычно острая, усиливающаяся при попытке движения. Радикулит может давать картину сочетанной боли – сначала она ощущается в пояснице, а затем отдает в ногу (в колено), ягодицу.

Часто неприятные ощущения сопровождаются хромотой, которая щадит пораженный сустав, распределяя нагрузку на соседние образования. Если своевременно не устранить провоцирующий фактор, то чрезмерное давление вызовет процессы изменения в других структурах.

Постоянные ноющие боли в тазобедренном суставе чаще всего связаны с патологиями позвоночника, причем характерным признаком является усиление ощущений при смене положения тела.

Боль в тазобедренном суставе отдающая в ногу: пример из жизни

У мужа подруги в юности был серьезный перелом ноги. Он своими руками с сыном построил дом, тяжестей таскал много. Прошло 30 лет, стала болеть поясница с иррадиацией в ногу, да так, что хромал и потребовался костыль для передвижения. Боли имели не выносимый характер, при обследовании на МРТ обнаружили грыжу поясничного отдела, назначили операцию.

Грыжу иссекли и прикрутили пластину, так как позвонок был в плачевном состоянии (кстати, вес его 115 кг). Ему полегчало, и его благополучно выписали. Уже дома перестав пить обезболивающие, совсем скоро все вернулось на свои места, жизнь стала, не выносима, выявление причины продолжалось.

И наконец-то сделали обследование тазобедренных суставов и пришли в ужас, коксартроз последней стадии. Сустав больной ноги практически развалился, требовалась срочная замена, второй, также имел вид плачевного состояния, но мог потерпеть.


style="display:block; text-align:center;"
data-ad-layout="in-article"
data-ad-format="fluid"
data-ad-client="ca-pub-1485249936055079"
data-ad-slot="6388059310">

Дождавшись квоты, эндопротезирование прошло благополучно. Боли были, но уже терпимого характера. Спасают физические упражнения на тренажерах.

Если бы диагноз поставили сразу, нужно ли было бы удалять грыжу, может она его совсем не беспокоила. А отдающая в ногу боль и в поясницу от тазобедренного сустава, была размытого вида, что и помешало поставить основную причину.

Прочтите книгу "Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе". Автор А.Бонина, СКАЧАТЬ бесплатно.

Когда следует обратиться к врачу

Боль всегда доставляет мучение и неудобство. Если симптомы длятся длительный срок – это веский повод обратиться к врачу за помощью. Также стоит задуматься о диагностике при интенсивных признаках болезни в ночное время, когда болезненность усиливается в тазобедренных суставах после сидения, смены позы.

Какие симптомы могут сопровождать боль сочленения слева или справа:

Явные признаки коксартроза, срочное обращение к врачу:

  1. Боль в паховой области, коленке.
  2. Затруднительные движения ног на ширине плеч, ходьба, наклоны.
  3. Грубый хруст в суставе во время движений поврежденной конечности.
  4. Укорочение или наоборот удлинение больной ноги.
  5. Хромота.

консилиум врачей

Почему болит тазобедренный сустав у беременной

У будущей мамы нагрузка на тазовые и бедренные кости повышается в разы из-за значительной прибавки в весе. Выпирающий живот меняет осанку (усиливает поясничный лордоз), повышает напряжение в мышцах из-за перераспределения напряжения. Матка, особенно на последних месяцах беременности может сдавливать нервные окончания и сосуды, становясь причиной боли в суставе.

Еще одним немаловажным фактором является изменение обмена веществ – у беременной снижается количество кальция в организме (особенно при несбалансированном питании) из-за выработки прогестерона и роста малыша. Кости становятся более хрупкими. Выработка «особых» гормонов может влиять даже на состояние тканей – так продуцируемый плацентой релаксин вызывая расслабление связочного аппарата таза и крестца для большей подвижности во время родов. Такие изменения меняют конфигурацию таза, вызывая увеличения нагрузки на спину и тазобедренные суставы.

Основные причины:

  • Физиологические – связанные с процессами нормально протекающей беременности и проходящие после родов. Часто имею ноющий характер, может быть боль в покое и при сидении.
  • Патологии спины – часто до родов могут обостриться заболевания позвоночника из-за лишнего веса и значительных изменений в организме.
  • Расхождение костей таза – в норме оно должно составлять около 5 мм, этот процесс не только увеличивает расстояние лонного сочленения, но и влияет на постановку тазобедренного сустава. Характерны ночные боли, которые усиливаются при повороте с боку на бок.
  • Воспаление бокового кожного нерва бедра – при передавливании в области лобка сначала возникает чувство онемения кожи на ноге, затем появляются интенсивные боли при ходьбе, нередко сопровождающиеся хромотой.

Диагностика

Из-за большого количества причин установка точного диагноза вызывает трудности. Если возникают резкие боли, то могут проводить диагностическую блокаду тазобедренного сочленения для выявления сопутствующих болей – нередко болезненность бедер затмевает дискомфорт в спине или в колене.

Обязательно выясняется наличие травматизма. В этом случае необходим рентген костей таза, который также поможет обозначить артрозные изменения. Патологии мягких тканей можно визуализировать лишь при МРТ или КТ диагностике. Эти же исследования применяются при подозрении на заболевания позвоночника.

Общие анализы крови, биохимия, иммунологические тесты необходимы для выявления воспалительного процесса и системных заболеваний.

Синдром Рейтера требует консультации с венерологом, урологом (гинекологом), офтальмологом и ревматологом.

В редких случая бедренное соединение исследует с помощью ультразвука, обычно такой анализ позволяет выявить артрит. Метод подходит для применения во время беременности, поэтому для исключения суставной патологии у будущих мам применяют именно его.

Боли в тазобедренных суставах отдающие в ногу, причины и лечение которых напрямую связаны между собой, требуют обязательного похода к врачу. Запущенное заболевание вылечить намного сложнее, особенно если дело касается опорно –двигательного аппарата, где длительное течение патологии может приводить к стойким изменениям скелета.

Профилактика лечебной физкультурой

Критичное состояние тазобедренного сустава исправит только его замена, а в начальной стадии, тем более известны причины, перечисленные выше, обязательно, после проведенных медицинских процедур заниматься лечебной физкультурой до самой смерти восстанавливая кровообращение в толще мышц окружающий сустав. Примеров подтверждения множество начиная от доктора Бубновского до случая из жизни.

Муж моей подруги (история описана выше) не верил в обезболивающее действие упражнений, сколько раз я ему об этом напоминала со словами, «попробуй, не будет помогать, будешь лежать». Наступил долгожданный момент, он принял свое решение, накупил тренажеров и вкусил таблетку обезболивающего с названием «регулярные занятия». И все его близкие вздохнули.

Не помешает познакомиться с маленьким курсом «5 проверенных принципов лечения остеохондроза позвоночника».  Пора начать, еще не поздно.

После операции необходимо советоваться с врачом, какие движения можно делать, чтобы суставу мышцам, связкам не навредить, а сустав не выскочил, бывает и такое. Я описала такой случай тут. Но все они делаются плавно, без резких движений, постепенно восстанавливая кровообращение и укрепляя связки и мышцы.

Посмотрите видео занятий

При первых признаках дискомфорта, нужно не затягивать с диагнозом, чтобы не допустить сценария с инвалидной коляской, следует незамедлительно обратиться к врачу для уточнения диагноза, назначения соответствующего лечения.

Также будьте готовы иметь привычку тренировок на каждый день, изменения питания, отказаться от алкоголя (выводит магний, кальций, другие микро- , макроэлементов). К сожалению, здоровье не купишь, а приобрести ортопедическую пастель (матрас, подушка) вполне возможно, тем более предупредить патологию легче, чем ее лечить.

Берегите себя и свой позвоночник!

Этой статьёй стоит поделиться с друзьями. Жми!
Комментариев: 3
  1. Конник В.

    Меня напугали, что это может быть коксартроз. Я конечно, давай в интернете смотреть что это. Жути нагнали с три короба. Утром к врачу пошел, хотя до этого лет пять назад в поликлинике был. Обследовали, сказали всего-навсего артралгия. Посоветовали пить сусталайф. Врач говорит, что когда начинаются изменения в уставе нужно средство с глюкозамином и хондроитином. А там как раз это есть

    1. Ольга Леонова

      Диагноз на первых симптомах ставится только с проведением рентгенографии, даже врач не поставит без определенной диагностики свое заключение, а информация в интернете является ознакомительной и на себя все диагнозы примерять не стоит.

      Хондропротекторы, могут помочь в начальной стадии, после снятия всех острых симптомов, с условием лечения на несколько месяцев и обязательно ЛФК. Ведь все суставы, это механизм шарниров, им нужна строгая, постоянная профилактика и тогда никакая ЖУТЬ не страшна. :|

      1. Конник В.

        Спасибо! Про ЛФК мне тоже сказали. Буду лечиться

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :grin: :evil: :cry: :cool: