Радикулит поясничный симптомы и лечение медикаментозное

Радикулит поясничный симптомы и лечение медикаментозное подробно разберем в сегодняшней статье. Это дегенеративно-дистрофические изменения позвоночного столба, приводящие к поражению нервных корешков и целым «букетом» признаков. По статистике самым частым неврологическим заболеванием, которое приводит к временной нетрудоспособности, является радикулит. Эта болезнь поражает периферическую нервную систему и связана не только с тяжелой нагрузкой, но и с прогрессирующим сидячим образом современного общества.

Причины развития

Основу течения составляют нарушения в позвоночнике. Такими заболеваниями являются остеохондроз, спондилез поясницы и артроз суставов позвонков. Изменения, происходящие во время этих болезней, приводят к стойким нарушениям костной системы, включения в процесс воспаления корешков (основа радикулита). Также виновником разгара болячки может служить остеофит, грыжа в поясничном отделе, причем симптомы прогрессируют с увеличением выпячивания, вплоть до полного выпадения функций корешка.

Помимо прямого механизма существуют патологии, которые ускоряют развитие разрушения. Основными факторами возникновения радикулита являются:

• Ожирение.
• Малоподвижный образ жизни и чрезмерные нагрузки на тренировках.
• Сидячая работа или длительное нахождение в неправильной позе – примерами могут служить труженники сельского хозяйства, которые долго находятся в положении наклона, водители, офисные работники, сварные и пр.
• Сахарный диабет – вызывает множественные нарушения обменных процессов.
• Травмы спины.
• Врожденные или приобретенные нарушения осанки – сколиоз, лордоз.

Факт: От поясничного радикулита страдает каждый восьмой житель нашей планеты. Разгар заболевания приходится на 40 лет, но изменения темпа жизни активно «омолаживается».

Но заболевание склонно начинаться внезапно, ему характерного резкая простреливающая боль, возникающая на фоне полного здоровья (ведь дегенеративные процессы достаточно поздно дают о себе знать). Обычно провоцирующим пусковым механизмом служит резкое поднятие тяжелого, неловкий поворот корпуса, инфекция, отравление токсинами.

Симптомы

Поясничный радикулит и его медикаментозное лечение тесно связано с признаками его проявления. Основу симптомокомплекса составляет резкая, жгучая боль, наступающая внезапно, обычно ее описывают, как «прострел». Болезненность настолько интенсивна, что заставляет больного практически не двигаться, так как любое шевеление способно вызвать новый приступ.

Также болезнь сопровождает и люмбалгия – ноющая, постоянная боль. Здесь интенсивность не так высока, как при простреле, но усиление неприятных ощущений также вызывает движение – наклоны, повороты. Она может разгораться ближе к вечеру после долгой прогулки или дне, проведенном за сидением в офисе.

Третьим симптомом является люмбоишалгия – иррадиация болевых ощущений в ногу (может затрагиваться сразу обе конечности), чувство онемения или похолодания стоп, парестезии. Боль вынуждает больного принимать специфическую позу – искривление спины в здоровую сторону с напряжением мускулов. Кстати, длительное нахождение в ней на фоне перенапряжения может дать стойкое изменение осанки – сколиоз.

Типичным для радикулита является корешковый синдром (раздражение) – болезненные ощущения во время кашля и чихания.

Для адекватной иннервации мышц необходимо беспрепятственное прохождение импульса по волокну. При патологии эта функция нарушается – может, как произойти полная блокировка, так и слабый поток. Нарушения приводят к мышечной слабости, так называемым вялым парезам.

Неврологические симптомы, которые выявляет врач при осмотре:

1. Болезненные точки – при надавливании в область ямочек на пояснице (точки Гара), и точки Балле на пояснице, ягодица и ногах (более подробно посмотрете на рисунке).
2. Выравнивание складки под ягодицей.
3. При попытке сесть из лежачего положения происходит непроизвольное сгибание ноги в колене (симптом Бехтерева).
4. Усиление боли в спине при наклоне головы вперед (симптом Нери).

Лечение и диагностика

Почти в 90% случаев причина радикулита поясничной области кроется в остеохондрозе. Поэтому важным диагностическим методом в выявлении недуга является обследование позвоночника – рентгенография, МРТ, КТ. Иногда может понадобиться УЗИ для осмотра суставов.

Важно исключить более серьезные заболевания. Которые также могут раздражать нервные корешки – грыжа, опухоль, миелит. Обычно при данных болезнях боли плохо купируются, лекарственная терапия помогает слабо, значительно выражены нарушения чувствительности и парезы.

Медикаментозная терапия

Важным в лечении патологии является купирование болевого синдрома. Для этого применяют нестероидные противовоспалительные препараты – диклофенак, нимесулид, ибупрофен. Они не только помогают снять боль, но и снимают воспаление нервных волокон.

Чтобы избежать искривления позвоночника в терапию включают миорелаксанты, а также лекарства для улучшения метаболизма и трофики – никотиновая кислота, витамины группы В.

Крайне интенсивная боль может блокироваться паравертебральным введением новокаина, а также глюкокортикостероидов (при несостоятельности нестероидных средств).

К сожалению данная терапия может снять лишь последствие дегенеративных изменений – воспаление корешка, а остановить само разрушение практически невозможно. Во врачебной практике отмечают некоторое улучшение состояние костной системе при приеме глюкозамина и хондроитина, введение в рацион рыбьего жира, а также специальная диета, обогащенная кальцием, фосфором и ОМЕГА жирами.

Физиопроцедуры

Аппаратное лечение помогает ускорить выздоровление и вернуться к привычной жизни. В комплексе назначается ударно-волновая терапия, магнитотерапия и электрофорез.

Массаж помогает снять напряженность мускулов, но его назначают только после купирования болей. Также после острого периода в период реабилитации уместны занятия лечебной физкультурой для укрепления мышц спины.

Мануальная терапия способна снять некоторые проблемы с позвонками – устранить подвывихи, вернуть физиологическое положение позвоночному столбу и расширить расстояние между позвонками.

Важно: мануальная терапия строго противопоказана при наличии грыжи, так как может привести к ее защемлению или отрыву.

Грыжи и травмы позвоночника рекомендуется лечить хирургически, так как формируется стойкий болевой синдром не реагирующий на проведение блокад и обезболивающие.

Радикулит – хроническое заболевание, чтобы снизить частоту обострений необходимо знание ряда правил:

1. Правильное спальное место – конечно спать на мягкой перине удобно, но о них стоит забыть. Только жесткий ортопедический матрас и спина скажет за это спасибо.
2. Больше двигайтесь – этот совет, вы слышите, постоянно, но введение простых гимнастических упражнений может помочь в создании мышечного корсета, который будет поддерживать позвоночник.
3. Занимайтесь плаванием. Предпочтительней всего симметричными видами – баттерфляй, брасс.
4. Полезно раз в год посещать санатории, проводить курсы грязелечения, массажа.
5. Снижение веса.

Народная медицина

Не смотря на серьезность заболевания, многие умудряются лечиться народными методами не обращаясь к врачу. В интернете множество рецептов и методов для устранения приступа.  Самолечение не устраняет главную причину, а только снимая сильную боль, через какое-то  время все повторяется. Альтернативное лечение хорошо помогает, как дополнение к лекарственной терапии.

Видео с простыми рецептами

Прогноз

Медикаментозное лечение поясничного радикулита, симптомы которого достаточно неприятны, достаточно проводить от 7 до 10 дней. За этот срок хорошо купируются боли и воспаление. Требуется устранить провоцирующие факторы – подъем тяжести, длительная сидячая работа, физические перегрузки. Меню должно быть полноценным, с большим количеством в рационе рыбы, мяса, молочных продуктов и зеленых овощей. Рекомендуется контролировать уровень сахара при диабете.

Достаточно соблюдать эти простые правила, чтобы избежать повторного обострения.

Берегите себя и свой позвоночник!