Остеохондроз поясничного отдела позвоночника симптомы и лечение

Дорогие читатели, сегодня тема: остеохондроз поясничного отдела позвоночника симптомы и лечение, которые более подробно разберем в нашей статье. Большинство из людей сталкивались с болями в пояснице хоть раз в своей жизни. Особенно, касается населения в возрасте после 30 лет, самой часто причиной возникновения неприятных ощущений в пояснице.

Причины остеохондроза поясничного отдела позвоночника

В организме человека всего 5 поясничных позвонков, они широкие и толстые, так как несут на себе основную нагрузку. Именно их физиологическая особенность и большая подвижность увеличивает риск развития дегенеративных изменений – остеохондроза.

Самым главным фактором в формировании износа дисков является постоянная перегрузка отдела, которая усугубляется длительной сидячей, тяжелой работой, неправильной осанкой и многими другими факторами. Все эти причины провоцируют перенапряжение мышц, нарушение кровоснабжения тканей, и вызывают дополнительную нагрузку на связки и суставы.

В основе процессов разрушения гиалинового межпозвоночного хряща является потеря влаги. Здоровый позвоночник может выдерживать нагрузку более 500 кг. При потере гидрофильных свойств теряется упругость, диск становится более плоским, уменьшается расстояние между телами позвонков.

Выделяют несколько факторов развития поясничного остеохондроза:

• Повышенные физические нагрузки и подъем тяжестей.
• Травмы.
• Нарушения обменных процессов.
• Гормональные изменения.
• Вредные привычки – нерациональное питание, курение, злоупотребление алкоголем.
• Нарушение осанки (сколиоз, кифоз, лордоз, сутулость).
• Плоскостопие.

Немаловажную роль играет в формирование дегенерации ожирение. Оно не только вызывает увеличение давления на позвоночный столб, но и приводит к нарушениям обмена веществ, гормональным сдвигам.

Симптомы и диагностика

В медицине основу симптоматики остеохондроза составляет болевой синдром. У него много вариаций – острая и резкая боль или, наоборот, тянущая и давящая. Из-за неприятных ощущений больному человеку зачастую с трудом даются простые вещи – подъем со стула, с кровати, хождение.

Часто боли появляются в виде «прострела» — из-за неловкого движения, подъема тяжести. При усугублении процессов разрушения обострения болей могут возникнуть при кашле и чихании.

От вынужденного ограничения активности снижается гибкость позвоночника, становится сложнее нагибаться, обуваться.

Помимо вертебральных симптомов (которые относятся только к спине) есть ряд экстравертебральных (распространяющееся за пределы поясницы).

Это могут быть:

• Любмоишалгия – боли по ходу седалищного нерва (пояснично-крестцовый остеохондроз наиболее подвержен данному симптому).
• Неврологические расстройства в нижних конечностях – нарушения чувствительности, болезненность при ходьбе, возможны парезы.

Все больше врачей приходят к мнению, что сам остеохондроз не болит, все ощутимые симптомы являются осложнением остеохондроза. Так и пишут в диагнозе: «на фоне остеохондроза... и т.д.» Почти 80 процентов болей возникает от воспаления мышц и образованию триггерных точек в следствии чего возникает миофасциальный синдром.

Диагностика

Интенсивные боли в спине могут быть вызваны многими причинами. Поэтому важно установить точных диагноз, а остеохондроз поясничного отдела позвоночника с разными симптомами и лечением является общим понятием. Необходимо для начала сдать ряд общих анализов – биохимия, кровь, моча. Они помогут выявить воспалительные процессы, определить состояние организма и уровень поражения.

В качестве специализированного исследования рекомендуется провести рентгенографию позвоночника в двух проекциях – боковой и прямой. Часто требуется уточнение осложнений, для этого используют МРТ.

Когда нет возможности проводить томографические исследования, назначат миелографию – рентгенологическое исследование с контрастным веществом, которое вводят в субарахноидальное пространство спинного мозга.

 Лечение и профилактика

Симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника требуют срочных мер в подборе терапии. В периоды острой боли рекомендуется полный постельный режим. Чтобы по максимуму разгрузить опорно-двигательный аппарат.

Важно: в период обострения показано только медикаментозное лечение, массаж, физиопроцедуры и ЛФК оставляют на период снятия болевых ощущений.

Какие препараты помогут при остеохондрозе:

• Обезболивающие – трамадол, лорноксикам– новокаиновая блокада.
• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП) — диклофенак, нимесил, нурофен. Их стоит вводить курсами.
• Мази с местноразражающим действием и противовоспалительные – фастум-гель, финалгон.
• Миорелаксанты – для снятия напряженности в мускулах – тизанидин.
• Поддерживающая терапия – витамин С, как антиоксидант, группа В, РР для улучшения микроциркуляции, хондроитин и глюкозамин для ускорения регенерации тканей.

Осторожно: НПВП назначаются совместно с гастропротекторами (омеразол или ранитидин) для снижения негативного влияния препаратов на желудочно-кишечный тракт.

Если возникли осложнения в виде нарушения чувствительности, то назначается лечение в стационаре. Возможно применение локального введения стероидных препаратов для снятия воспаления.

После основного лечения предлагают пройти курс хондропротекторов восстанавливающие хрящевую ткань диска.

Мануальная терапия

Мануальный терапевт воздействует на позвоночник руками и устанавливает позвонки на место – пациент сразу чувствует облегчение. За 3-5 сеансов у мануального терапевта расстояние между позвонками увеличивается, нагрузка на них распределяется равномерно, улучшается кровообращение и питание поврежденной области. Пациент быстро восстанавливается и может вернуться к привычной жизни. После курса процедур мануальный терапевт порекомендует комплекс упражнений для закрепления результата.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение снимает спазм и усиливает ток крови. Процедур физиотерапии много: электрофорез, дарсонваль, лазеротерапия, фонофорез, диадинамические токи, магнитно-резонансная терапия, амплипульс, ультразвуковая терапия, вибрационный массаж. Дома замечательно продолжить  физиолечение бюджетными аппликациями.

1. Аппликатор Кузнецова
2. Перцовый пластырь
3. Банки при остеохондрозе

Массаж

Массаж назначают в период восстановления только после снятия острого болевого синдрома. Он снимает напряжение, увеличивает ток крови, заметно улучшает состояние больного. Применение согревающих мазей повышает эффективность массажа. Его действие усиливается при посещении бани, если нет противопоказаний.

Курортное лечение

Спа-процедуры, курорт показывают прекрасные результаты в периоде реабилитации. Ванны с сероводородом, радоном, бромом расслабляют и способствуют восстановлению. Если есть финансовая возможность – лечиться лучше на специализированных курортах.

Прочтите: Санаторно-курортное лечение в Крыму

Хирургическая операция

Применяется только в случаях серьезных осложнений, когда остальные методы не помогли: если от боли не удается избавиться дольше 4 месяцев или есть признаки сильного сдавления нервных корешков. Разрушенный диск обычно удаляют (дискэктомия). По возможности стараются проводить щадящие современные вмешательства – микрохирургическое и эндоскопическое; срок реабилитации после них в 3-5 раз короче, чем после традиционной операции.

В периоды «спада» хорошо справляются с последствиями остеохондроза специальные упражнения на растяжку и удаление триггерных точек. Они ослабевают мышечный спазм и поддерживают мышечный корсет в тонусе. Важно выполнять комплекс плавно, избегая резких движений.

 Лечебная гимнастика в домашних условиях

ЛФК можно выполнять и в домашних условиях, предварительно проведя несколько занятий с инструктором (чтобы закрепить правильное выполнение и не навредить самому себе).

Физкультура – основной метод лечения и профилактики остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Упражнения укрепляют мышцы спины, способствуют правильному расположению нервов, увеличению пространства между позвонками, полноценному кровоснабжению тканей.

Важно. Лечебную гимнастику нельзя делать при острой боли.

Цель упражнений – увеличить подвижность поясничного отдела позвоночника. Начинать лучше с маленькой нагрузки и небольшой амплитуды движений. После снятия острого состояния, лежа в постели, можно сгибать ноги с одновременным поднятием головы. По мере улучшения, нагрузку осторожно увеличивают.

Полезны простые упражнения:

• стоя, руки на поясе, совершать наклоны;
• стоя, руки на поясе, совершать вращения тазом;
• “кошка”: в коленно-локтевой позе выгибать-прогибать спину, вращать тазом;
• “ножницы” и “велосипед” лежа на спине;
• “столб с веревками”: стоя, скручивать туловище, руки расслабленно болтаются следом за поворотами корпуса;
• лежать спиной на полу, ноги согнуты в коленях, выполнять скручивания вправо и влево.

Также не забывать о регулярных силовых упражнениях для укрепления мышечного корсета (приседания, отжимания, планка), эти два направления упражнений не разделимы, что бы вам не говорили.

Если образ жизни малоподвижный и профессия требует весь день сидеть или стоять, упражнения нужно делать 3-5 раз в день. Полезно выработать привычку выполнять упражнения каждый раз, когда есть подходящая минута: в лифте, пока закипает чайник или работает микроволновка.

Регулярная лечебная гимнастика дает стойкий терапевтический и профилактический эффект; но даже занятия от случая к случаю уменьшает проявления обострений.

Народные средства оказывают хорошую профилактическую поддержку во время отсутствия обострения. Можно пить отвары из мяты и мелиссы – обладает успокаивающим и миорелаксирующим действием, содержит большое количество витаминов и антиоксидантов.

Профилактика

Научиться внимательно прислушиваться к сигналам тела, вовремя отдыхать и сокращать нагрузку.

1. Следить за осанкой, особенно когда приходиться долго сидеть. Подбирать мебель по росту, чтобы спина обязательно поддерживалась.
2. Избегать долгие статические нагрузки (сидеть, стоять, поза в согнутом состоянии), каждый час делать перерыв – проводить небольшие физкультминутки или просто походить.
3. Заниматься зарядкой, ходить в бассейн для формирования мышечного корсета, растяжки.
4. При плоскостопии подобрать правильную обувь и специальные супинаторы.
5. Корректировать лишний вес.
6. Стараться вести здоровый образ жизни.
7. Пользоваться ортопедическим матрасом и подушкой.
8. Одеваться по погоде, не переохлаждаться, при необходимости пользоваться шерстяным поясом или корсетом.
9. Больше гулять: например, выходите из транспорта на две остановки раньше.
10. Отказаться от сумки в пользу рюкзака.
11. При тяжелой работе пользоваться корсетом.
12. Тяжести поднимать плавно, без рывков и резких поворотов (можно получить травму спины).

Важно. Научитесь правильно поднимать тяжести: нельзя наклоняться так, чтобы в поясничном отделе образовывался «рычаг». Когда поднимаете что-то тяжелое нужно сгибать ноги, а не спину: присаживайтесь, берите предмет и вставайте с прямой спиной.

С возрастом развитие остеохондроз поясничного отдела позвоночника неизбежен, симптомы можно и предупредить, лечение, значительно упростить, при бережном отношении к себе не снижать качество жизни.

На этом данную статью закончу, но мне данная тема очень близка и я ее изучаю глубже, конечно же, своим опытом буду делиться с вами. Подписывайтесь на обновление блога, сохраните его в закладки, что бы быть в теме.

Берегите себя и свой позвоночник!